О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путём
О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путём
Заболевания, передающиеся половым путём (далее ЗППП) — это не только медицинская проблема, но и социальная.
Каждый человек должен самостоятельно заботиться о своём здоровье и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Профилактика ЗППП делится на обычную и экстренную.
В первом случае подразумевается сексуальная гигиена, которая включает: избегание случайных и множественных половых связей; использование барьерных методов контрацепции (презервативов, женских колпачков), которые значительно снижают риск заражения; избегание извращённых сексуальных контактов (анальных, оральных); применение других средств профилактики заражения, например, свечи и пасты для женщин, которые вводят во влагалище за 5–10 минут до полового контакта; регулярные плановые обследования даже при отсутствии любых симптомов.
Экстренная, она же медикаментозная профилактика ЗППП, подразумевает предупреждение инфекции в случае, когда незащищённый половой контакт всё же произошёл. Для этого применяют специальные лекарства, которые убивают микроорганизмы ещё в инкубационном периоде и не позволяют им размножаться. Препараты профилактики ЗППП могут быть неспецифическими (их действующее вещество — это антисептик). В этом заключается профилактика ЗППП после случайной связи.
Вторая группа медикаментов является специфической, в их основе находятся антибиотики, противопаразитарные и противогрибковые вещества. Такие лекарства должен назначать врач. Как правило, применяются комплексные препараты, которые состоят из 3–4 медикаментов, чтобы, по возможности, уничтожить все микроорганизмы.
Самые распространённые ЗППП: сифилитическая инфекция; гонорейная инфекция; мягкий шанкр; паховый лимфогранулематоз; хламидиоз; уреаплазмоз; микоплазмоз; трихомониаз; герпетическая инфекция; вирус папилломы человека; гарднереллез; кандидоз слизистых оболочек; ВИЧ/СПИЛД; чесотка, лобковые вши, цитомегаловирусная инфекция. Среди возбудителей половых заболеваний можно встретить все классы микроорганизмов: бактерии, вирусы, паразиты, гребки, даже клещи и вши.
ЗППП опасны не только своими мучительными проявлениями, которые доставляют серьезный дискомфорт, но и отдалённым последствиями, среди которых женское и мужское бесплодия, хронические воспалительные поражения и развитие новообразований органов половой системы. Именно поэтому каждый человек должен знать об этой проблеме, распознать первые симптомы ЗППП, вовремя обратиться за медицинской помощью.
Как правило, после заражения ЗППП симптомы и мужчин и женщин возникают не сразу. До этого необходимо некоторое время, которое различается в зависимости от вида инфекции. Например, инкубационный период ЗППП у мужчин при гонорее составляет 2–10 дней, а при хламидиозе эта цифра увеличивается до 2–3 недель. Поэтому следует быть максимально внимательным к состоянию своего здоровья на протяжении месяца после сексуальной связи. Симптомы ЗППП у мужчин — частые позывы к мочеиспусканию; неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании (жжение, рези); патологические выделения из уретры (Слизистые, гнойные, белые, желтые, зелёные, творожистые, кровянисты, пенистые, с неприятным запахом или без него, обильные или скудные); нарушение эрекции и эякуляции; сыпь на коже наружных половых органов (гнойнички, везикулы, язвочки, белый налёт и пр.); боль тянущего или режущего характера в промежности, в крестцовой зоне, в мошонке, в пояснице; в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура.
Симптомы ЗППП у женщин — необычные выделения из влагалища (зависит от вида инфекции); слизистые, гнойные, с вкраплениями крови, творожистые, с неприятным запахом, белые, желтые, зелёные, как правило, обильные, но могут быть и скудными; жжение, зуд или боль в области наружных половых органов; болезненные и частые мочеиспускания; боль ноющего, тянущего характера внизу живота; дискомфорт при половом акте; в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура; нарушение менструального цикла; возможны маточные кровотечения.
Выраженность описанных симптомов очень варьируется. В большинстве случаев они имеют лёгкое течения или вовсе не проявляются. Это приводит к тому, что люди часто не обращают внимания на такие признаки и не обращаются за медицинской помощью. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, что способствует развитию тяжёлых осложнений. Поэтому очень часто ЗППП диагностируются уже на этапе обследования супружеской пары по поводу бесплодного брака. К сожалению, установить диагноз ЗППП, сроки которого достигли конца инкубационного периода, невозможно. После появления первых признаков проводят ряд обследований, в том числе и мазок на ЗППП.
Диагностическая программа при подозрении на половую инфекцию:
- общие анализы крови и мочи;
- микроскопия выделений из половых путей (мазок на ЗППП у женщин берут из заднего свода влагалища, мазок на ЗППП у мужчин берут из уретры);
- посев биоматериала на питательные среды с целью выращивания патологических микроорганизмов, их идентификация и определение чувствительности к антибиотикам;
- ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет определить генетический материал возбудителя в крови или выделениях и точно установить причину симптомов пациента;
- определение антител/в крови к возможным возбудителям, что позволяет подтвердить определённую инфекцию;
- УЗИ органов малого таза для выявления возможных осложнений.
Эти методы диагностики очень точны и позволяют определить возбудителя в 97% случаев, что крайне важно для назначения адекватной терапии.
Лечение ЗППП у женщин и лечение ЗППП у мужчин практически ничем не отличается. Единственное, что меняется, так это форма введения лекарств. Если у представительниц слабого пола можно использовать вагинальные свечи, то у мужчин применяется уретральный крем. Но как и первые, так и вторые должны использовать не только местную, но и общую терапию. Для устранения симптомов и профилактики последствий ЗППП лечение антибиотиками или другими лекарствами (противовирусными, антипаразитарными) находится на первом месте. Важно понимать, что нужный препарат, его дозу, длительность и кратность приёма назначает только профильный специалист. Самолечение может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.
К половым инфекциям никогда не вырабатывается стойкий иммунитет, потому даже после полного излечения шансы заразиться повторно высоки. Чтобы этого избежать, лечение должно проходить два сексуальных партнёра даже, если у одного нет никаких симптомов. Чаще всего мужчины являются носителями некоторых ЗППП, они сами не страдают, но передают инфекции своим партнёршам.
